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Physical Medicine & Rehabilitation/MUSCULOSKELETAL MEDICINE

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Medial meniscus & ACL tearing mechanism 내측 반월상 연골 및 전방십자인대 파열 손상 기전 Hughston’s proposed mechanism for medial meniscal tears in the ACL-deficient knee.7 The loss of ACL function results in increased anterior tibial translation, allowing the meniscus to become wedged between the femur and tibia. At the same time, the semimembranosus muscle contracts along the posterior capsule, focusing a large amount of stress at the peripheral meniscus (A). If the contraction is..
근막통, 섬유근막통, 섬유근통 자가 진단 내가 섬유근통 증후군일까? 궁금해요. 자가 진단 질문! 다음 증상들이 느껴지시면 근막통 혹은 섬유근육통일 가능성이 높습니다. 재활의학과 진료를 받으십시오. 1. 아픈 것이 돌아다니고 변덕스럽게 많이 아프다, 덜 아프다 한다. 2. 아픈 곳이 반복해서 습관적으로, 주기적으로 아프다. 3. 병원에서 진찰, 검사를 받아도 이상이 없다고 하고, 겉으로도 멀쩡하게 보이지만 아프다. 4. 약을 오래 먹고 물리치료를 받아도 낫지 않고 그때뿐이다. 5. 밤에 잘 때 아파서 깨거나, 아침에 일어나서 가장 아프다. 6. 늦잠을 자면 허리가 아파서 누워있기 싫다. 7. 뒷목이 뻣뻣해지고, 그래서 고혈압이 있는지 걱정되고 불안하지만, 실제로 혈압은 정상이다. 8. 여름에 에어컨의 찬바람이나 추울 때 더 아프다. 9. 오래 앉..
Foot 크게 보시려면 그림을 클릭하세요. 슬라이드 1 슬라이드 2 슬라이드 3 슬라이드 4 슬라이드 5 슬라이드 6 슬라이드 7 슬라이드 8 슬라이드 9 슬라이드 10 슬라이드 11 슬라이드 12 슬라이드 13 슬라이드 14 슬라이드 15 슬라이드 16 슬라이드 17 슬라이드 18 슬라이드 19 슬라이드 20 슬라이드 21 슬라이드 22 슬라이드 23 슬라이드 24 슬라이드 25 슬라이드 26 슬라이드 27 Foot Charcot joint forefoot midfoot rearfoot subtalar joint talus & calcaneous ; dorsal surface tibial sesamoid bone FHB insertion to sesamoid bone Both sesamoid bones Lisf..
Shoulder 크게 보려면 그림을 클릭하세요. 슬라이드 1 슬라이드 2 슬라이드 3 슬라이드 4 슬라이드 5 슬라이드 6 슬라이드 7 슬라이드 8 슬라이드 9 슬라이드 10 슬라이드 11 슬라이드 12 슬라이드 13 슬라이드 14 슬라이드 15 슬라이드 16 슬라이드 17 슬라이드 18 C. Chandler exercise 슬라이드 19 슬라이드 20 슬라이드 21 슬라이드 22 슬라이드 23 슬라이드 24 슬라이드 25 슬라이드 26 슬라이드 27 슬라이드 28 슬라이드 29 슬라이드 30 슬라이드 31 슬라이드 32 슬라이드 33 슬라이드 34 슬라이드 35 슬라이드 36 슬라이드 37 슬라이드 38 슬라이드 39 슬라이드 40 슬라이드 41 슬라이드 42 슬라이드 43 슬라이드 44 슬라이드 45 슬라이드 46 ..
Muscle stretch reflexes 근육 신장 반사 patellar tendon reflex 등의 근육 신장 반사 monosynaptic reflex 으로 생각됨 해머로 patellar tendon을 쳐서 quadriceps 근육을 갑작스럽게 스트레칭 시키면 alpha motor neuron을 활성화시켜 quadriceps muscle을 수축시킨다. (반대로 길항근에는 inhibitory interneuron의 활성화로 근육 수축이 감소 – reciprocal inhibition)
Goigi tendon reflex 근육과 근육부착점 사이 건(tendon)에는 Golgi tendon organs이 있다. tendon의 긴장도(tension)를 척수레벨로 전달해주는 역할 척수에서 inhibitory interneurons에 시냅스를 이루어 근육에 tension 증가하면 inhibitory interneurons을 활성화 시켜 alpha motor neuron을 억제시켜 근 수축을 감소시킨다. Golgi tendon organ
근육의 Gamma system 근육이 얼마나 수축해 있는지 어떻게 감지하는가? 근육의 신장 정도가 변하는지 어떻게 감지하는가? 스트레칭 운동의 효과는 무엇인가? efferent fiber로는 alpha & gamma montor neuron이 있다. – motor! afferent fiber로는 I & II afferent fiber가 있다. – sensory! > alpha motor neuron 활성화 되기 전에는 근육이 신장되어 있으므로 group I & II afferent axon에서 ‘떠있는 상태(on the air)’ 정보를 spinal cord로 전달 – (첫번째 그림) > alpha motor neuron이 활성화되면 – (a 그림) > extrafusal fiber 수축 – (a 그림) > muscle spindle..
복합국소통증증후군 CRPS Complex Regional Pain Syndrome 복합국소통증증후군 Complex Regional Pain Syndrome 자율신경계의 조절곤란으로 유발된 혈관운동의 변화, 부종, 운동 변화, 운동범위의 제한, 통증 및 최종적 골 변화의 현상으로 인식되는 만성적 신경계 질환 외상, 사지에 영향을 미치는 신경의 손상이나 골절에 의한 불균형적 변화뿐 아니라 뇌졸중이나 심근경색, 척수손상과 같은 내부기관의 손상에 의해서도 발생할 수 있다. 뇌졸중 환자의 재활치료와 일상생활동작에 장애를 일으킬 수 있고 견관절 아탈구, 편측 무시 등 발생 위험 인자들이 뇌졸중에 의해 발생할 수 있어 뇌졸중과 밀접한 연관