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Physical Medicine & Rehabilitation

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근육통증 근육의 통증은 한 번의 강한 충격 또는 반복되는 근육의 손상으로 인해서 근육이 짧아지거나 근육의 긴장도의 증가로 인해 나타난다. 근육통증은 임상에서 흔하게 접하는 질환으로 근막통증증후군과 섬유근통이 있다. 위치에 따른 분류 근육손상 - 근육 염좌와 파열 근육병 말초신경의 손상 - 말초신경병증 중추신경계 손상 - 중추감작으로 인한 연관통과 통각과민, 이질통 전신적인 문제 - 섬유근통 병태생리 통증 - 수용체에서 시작되어 말초신경을 지나 후근신경절, 척수, 시상을 지나 대뇌 피질로 전달 통증 전달과정에서 근육 통증수용체에서 말초감작과 중추신경계에서 중추감작에 의해 통증이 나타난다. 강한 자극에 의해서 자극부위 중추신경계의 다른 신경전달 경로를 따라서 연관통이 발생한다.
Supraspinatus tendon palpation Arm을 extension position으로 만들면 SS tendon을 노출시켜 만져볼 수 있다. ESWT 치료 시에 유용!
Caudal block 미추신경공 차단술 사진을 크게 보시려면 클릭하세요. 슬라이드 1 슬라이드 2 슬라이드 3 슬라이드 4 슬라이드 5 슬라이드 6 슬라이드 7 슬라이드 8 슬라이드 9 슬라이드 10 슬라이드 11 슬라이드 12 슬라이드 13 슬라이드 14 슬라이드 15 슬라이드 16 슬라이드 17 슬라이드 18 Caudal block PSIS, Sacral cornu, Sacral hiatus Landmarks Caudal Epidural Steroid Injections The caudal epidural approach involves insertion of a spinal needle into the sacral hiatus, a hole located just above the tailbone. Caudal epidural injec..
Selective nerve root block 선택적 신경근차단 크게 보려면 그림을 클릭하세요. 슬라이드 1 슬라이드 2 L5, S1 radiculopathy 슬라이드 3 lateral view of spine 슬라이드 4 lumbar nerve root 슬라이드 5 슬라이드 6 vertebra 슬라이드 7 슬라이드 8 facet 슬라이드 9 ligaments of spine 슬라이드 10 슬라이드 11 PA view 슬라이드 12 Safe triangle of root block 슬라이드 13 Terrior dog of spine oblique view 슬라이드 14 Terrior dog of spine oblique view 슬라이드 15 Terrior dog sign of spine oblique view 슬라이드 16 슬라이드 17 슬라이드 18 PA view..
섬유근통 증후군 fibromyalgia 섬유근통 증후군(이하 섬유근통) 전신적인 통증과 특정 부위의 압통점을 특징으로 하는 만성 근골격계 질환 유전적인 소인이 있는 사람들이 특정 환경 인자에 노출되었을 때 발병한다 중추신경계에서 통증을 조절하는데 문제가 있어 섬유근통이 발생한다 앞으로는 2010년 진단기준으로 보험급여가 이루어질 예정 진단 자체만으로도 환자의 건강 만족도를 향상시킬 수 있다는 점이다. 섬유근통 환자들은 다양한 임상증상으로 인해 삶의 질이 떨어져 있고 진단에 이르는데 많은 시간이 소요되기 때문에 진단 자체만으로도 건강 상태에 긍정적인 효과를 가져올 수 있다. 섬유근통이라는 용어는 1976년 Hench에 의해서 처음으로 사용되었는데 Hench는 만성 통증이 있으면서 다양한 검사에 이상소견이 없을 때 섬유근통으로 진단할 수 있다고 ..
윌리엄, 맥킨지 운동 Williams' Flexion Exercises & McKenzie Back Exercises Examples of Williams' Flexion Exercises 1. Pelvic tilt. Lie on your back with knees bent, feet flat on floor. Flatten the small of your back against the floor, without pushing down with the legs. Hold for 5 to 10 seconds. 2. Single Knee to chest. Lie on your back with knees bent and feet flat on the floor. Slowly pull your right knee toward your shoulder and hold 5 to 10 seconds. Lower the knee ..
다음은 척수손상 환자의 호흡생리에 관한 내용이다. 맞는 것은? Q. 다음은 척수손상 환자의 호흡생리에 관한 내용이다. 맞는 것은? 가. 정상인의 경우 quiet breathing시 diaphragm이 작용하고 deep inspiration시 external intercostal muscle이 작용한다. 나. 척수손상환자에서 기침배출 향상을 위해 pectoralis major strengthening, FES등을 시도해 볼수있다. 다. T6이하의 경우 independent pulmonary hygine care가 가능하다. 라. accessary muscle은 특히 acute injury phase에 더 유용하며 수면과 관계없이 효과적으로 사용될 수 있다 가. 정상인의 경우 quiet breathing시 diaphragm이 작용하고 deep inspiration시 e..
교통사고로 경추가 골절된 척수손상환자의 이학적 검사결과가 다음과 같다. ASIA scale에 따른 신경손상 부위를 옳게 표시한 것은? Q. 교통사고로 경추가 골절된 척수손상환자의 이학적 검사결과가 다음과 같다. ASIA scale에 따른 신경손상 부위를 옳게 표시한 것은? 04 IT C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 T1 T2 Motor Rt 5 4 4 3 0 Lt 5 5 4 2 2 Light touch Rt 2 2 2 2 1 1 1 0 0 Lt 2 2 2 2 2 1 1 0 0 Pin prick Rt 2 2 2 2 2 1 0 0 0 Lt 2 2 2 2 2 2 1 0 0 가. 운동: C8/C8, 감각: C5/C6 나. 운동: C8/C8, 감각: C6/C7 다. 운동: C6/C7, 감각: C5/C6 라. 운동: C6/C7, 감각: C6/C7 마. 운동: C5/C6, 감각: C5/C6 Sensory level: C5/C6 - light ..

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