dysphagia VFSS

piryform sinus residue

위->아래 화살표 vallecular residue, laryngeal penetration, vocal cord, PAS 3

 

PAS

1. 기도로 조영제 들어가지 않음

 

2. 기도로 조영제 들어감. 보컬코드 위에만 존재, Residue 남지 않음

3. 보컬코드 위에 조영제 남고, Residue 보임

 

4. 조영제가 보컬코드에 닿음. 레지듀는 안남음

5. 조영제가 보컬코드에 닿음. 레지듀 남음

 

6. 조영제가 glottis를(=vocal cord) 통과, subglottic residue는 안 보임

7. 조영제가 glottis를 통과, subglottic residue는 보임, 환자 반응은 있음

8. 조영제가 glottis를 통과, subglottic residue는 보임, 환자 반응은 없음

 

airway penetration

vocal cord 통과

FDS functional dysphagia scale

 

저작횟수는 구강에 음식물이 들어오고 식괴 (bolus)를 형성하여 삼킴반사를 통해 main bolus 가 인두로 넘어가는 과정에서의 저작횟수를 측 정하였고 연하과정 구간의 시간 측정은 총 3가 지로 구분된다. 첫 번째로 Oral transit time (OTT) 은 음식물이 뒤쪽을 향해 움직이는 순간(혀 끝이 위쪽으로 움직이는)의 프레임부터 음식물 덩어 리의 앞쪽이 전구개활과 혀의 기저부(아래턱뼈 의 아래 가장자리)에 닿았을 순간의 프레임 까지 의 시간을 측정하였다. 두 번째 Pharyngeal delay time (PDT)은 PDT는 PTT의 구성요소로서 음식 물 덩어리의 앞쪽이 혀 기저부(아래턱뼈의 아래 가장자리) 지점에 닿았을 순간부터 후두부가 올 라가는 순간의 프레임까지의 시간을 측정하였고 세 번째 Pharyngeal transit time (PTT)는 음식물 덩 어리의 앞쪽이 혀의 기저부(아래턱뼈의 아래 가 장자리)를 지나 음식물 덩어리의 뒤쪽이 윤상인 두부위를 통과하는 순간의 프레임까지의 시간을 측정하였다.

 

 

 

OTT는 1.5초 이상, PDT는 1초 이상, PTT도 1초 이상인 경우 지연된 것으로 간주